目的 系统评价中药外敷联合西药治疗类风湿关节炎的临床效果,为其临床治疗及研究提供循证参考。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库(VIP)中的相关文献,对符合纳入标准的研究进行资料提取后,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果 共纳入文献27篇,总样本量2481例,Meta分析结果显示,中药外敷联合西药治疗组与单纯西药治疗组相比能提高治疗效果 [OR=3.33,95%CI(2.59,4.28),Z=9.44,P<0.05],且在症状体征如晨僵时间[OR=-17.36,95%CI(-23.62,-11.10),Z=5.43,P<0.05],疼痛缓解情况 [OR=-1.34,95%CI(-2.13,-0.05),Z=3.34,P<0.05]以及实验室指标如类风湿因子[OR=-14.04,95%CI(-24.43,-6.66),Z=3.73,P<0.05]、C反应蛋白[OR=-5.90,95%CI(-8.11,-3.69),Z=5.23,P<0.05]、红细胞沉降率[OR=-6.03,95%CI(-8.26,-3.80),Z=5.29,P<0.05]方面,中药外敷联合西药治疗组均优于单纯西药治疗组,而在药物不良反应方面,两组差异无统计学意义[OR=1.14,95%CI(0.47,2.76),Z=0.30,P>0.05]。结论 国内研究显示,中药外敷联合西药治疗类风湿关节炎在缓解患者临床症状,改善患者病情方面效果显著,值得临床进一步推广与应用。